20代前半女性
主訴：統合失調症（20代前半 女性）
症状・病気
やる気がない、集中力がない、朝起きられない
統合失調症、ジプレキサ服用中
偏食
アトピー性皮膚炎
初回時
自覚症状
| 項目 | 初回 |
|---|---|
| 立ちくらみ、めまいがある | ひどい |
| 頭痛、頭重（偏頭痛）がある | ひどい |
| 口内炎ができる | ひどい |
| 口の中に乾燥感がある | 特にひどい |
| 疲れる・よく風邪をひく | 特にひどい |
| 毎日の気分は？ | 沈みがち |
| 対人関係がうまくいかず、つらいと感じる | 特にひどい |
【その他の自覚症状】
- 対人恐怖
データ
| 検査項目 | 単位 | 初回 |
|---|---|---|
| 総蛋白 | g／dl | 6.9 |
| AST | IU／l | 16 |
| ALT | IU／l | 11 |
| γ-GTP | IU／l | 11 |
| 尿素窒素 | mg／dl | 9 |
| 総コレステロール | mg／dl | 138 |
| HDLコレステロール | mg／dl | 68 |
| 中性脂肪 | mg／dl | 32 |
| フェリチン | ng／ml | 5.7 |
| 赤血球数 | 万／μl | 423 |
| Hb | g／dl | 11.4 |
| Ht | % | 36.2 |
| MCV | fl | 86 |
| MCHC | % | 31.5 |
| 投薬など | ジプレキサ | |
この期間の栄養素
- ヘム鉄
- ビタミンB群
- ナイアシン
- α-リポ酸
- ビタミンC
- 亜鉛
- プロテイン
経過その１
自覚症状
| 項目 | 初回 | 4ヶ月後 |
|---|---|---|
| 立ちくらみ、めまいがある | ひどい | 時々 |
| 頭痛、頭重（偏頭痛）がある | ひどい | 時々 |
| 口内炎ができる | ひどい | 時々 |
| 口の中に乾燥感がある | 特にひどい | ひどい |
| 疲れる・よく風邪をひく | 特にひどい | 時々 |
| 毎日の気分は？ | 沈みがち | 平凡 |
| 対人関係がうまくいかず、つらいと感じる | 特にひどい | ひどい |
【心身の変化】
- やや改善
- 脱疲労感
【残された問題点】
- 不眠
- アトピー性皮膚炎
- 砂糖離脱
データ
| 検査項目 | 単位 | 初回 | 4ヶ月後 |
|---|---|---|---|
| 総蛋白 | g／dl | 6.9 | 7.1 |
| AST | IU／l | 16 | 21 |
| ALT | IU／l | 11 | 17 |
| γ-GTP | IU／l | 11 | 17 |
| 尿素窒素 | mg／dl | 9 | 14 |
| 総コレステロール | mg／dl | 138 | 146 |
| HDLコレステロール | mg／dl | 68 | 85 |
| 中性脂肪 | mg／dl | 32 | 33 |
| フェリチン | ng／ml | 5.7 | 46.6 |
| 赤血球数 | 万／μl | 423 | 448 |
| Hb | g／dl | 11.4 | 13.7 |
| Ht | % | 36.2 | 41.3 |
| MCV | fl | 86 | 92 |
| MCHC | % | 31.5 | 33.2 |
| 投薬など | ジプレキサ | ジプレキサ | |
この期間の栄養素
- ヘム鉄
- ビタミンB群
- ナイアシン
- α-リポ酸
- ビタミンC
- 亜鉛
- プロテイン
経過その２
自覚症状
| 項目 | 初回 | 4ヶ月後 | 15ヶ月後 |
|---|---|---|---|
| 立ちくらみ、めまいがある | ひどい | 時々 | いいえ |
| 頭痛、頭重（偏頭痛）がある | ひどい | 時々 | いいえ |
| 口内炎ができる | ひどい | 時々 | 時々 |
| 口の中に乾燥感がある | 特にひどい | ひどい | ひどい |
| 疲れる・よく風邪をひく | 特にひどい | 時々 | 時々 |
| 毎日の気分は？ | 沈みがち | 平凡 | 平凡 |
| 対人関係がうまくいかず、つらいと感じる | 特にひどい | ひどい | 時々 |
【改善した点】
- 対人恐怖消失
- 糖質制限食やや実施
- タンパク質積極的摂取
【残された問題点】
- 睡眠、アトピー性皮膚炎
データ
| 検査項目 | 単位 | 初回 | 4ヶ月後 | 15ヶ月後 |
|---|---|---|---|---|
| 総蛋白 | g／dl | 6.9 | 7.1 | 6.9 |
| AST | IU／l | 16 | 21 | 14 |
| ALT | IU／l | 11 | 17 | 11 |
| γ-GTP | IU／l | 11 | 17 | 15 |
| 尿素窒素 | mg／dl | 9 | 14 | 10.6 |
| 総コレステロール | mg／dl | 138 | 146 | 148 |
| HDLコレステロール | mg／dl | 68 | 85 | 84 |
| 中性脂肪 | mg／dl | 32 | 33 | 40 |
| フェリチン | ng／ml | 5.7 | 46.6 | 96.8 |
| 赤血球数 | 万／μl | 423 | 448 | 458 |
| Hb | g／dl | 11.4 | 13.7 | 13.7 |
| Ht | % | 36.2 | 41.3 | 40.7 |
| MCV | fl | 86 | 92 | 89 |
| MCHC | % | 31.5 | 33.2 | 33.7 |
| 投薬など | ジプレキサ | ジプレキサ | ジプレキサ | |